Del Nido gegen Buckberg Kardioplegie bei erwachsenen isolierten Klappenchirurgie
Hintergrund
del Nido Lösung ist eine Nicht-Glucose-basierte Einzeldosis kardioplegischen Lösung mit wenigen Daten der Sicherheit bei Erwachsenen zu unterstützen. Wir vermuten, dass es und Buckberg Lösung Myokardprotektion äquivalenter Sicherheit für isolierte adulten Klappenchirurgie bieten.
Nach Aortenklappe Operationen traten keine Todesfälle im Krankenhaus, und Troponin T-Spiegel (Median 0,19 ng · ml -1 für del Nido vs 0,21 ng · ml -1 für Buckberg) war ähnlich, ohne statistisch signifikante Veränderung der linksventrikulären Ejektionsfraktion (P = 0,4). Aortenklemme, Bypass, und OP-Zeiten kürzer waren mit del Nido-Lösung (44 ± 14 vs 56 ± 19; 56 ± 18 vs 70 ± 24 und 285 ± 44 vs 308 ± 61 Minuten sind; P < .0001). Peak intraoperative glucose levels (170 ± 31 vs 240 ± 41 mg · dL −1 ; P < .0001) and postoperative insulin-drip requirements (46% vs 82%; P < .0001) were lower. After mitral operations, there were no hospital deaths and no statistically significant cardioplegia-specific changes in troponin T levels (median 0.37 ng · mL −1 for del Nido vs 0.4 ng · mL −1 for Buckberg) or postoperative left ventricular ejection fraction ( P = .13). We found no clear time differences with del Nido solution in mitral cases, but intraoperative glucose levels and postoperative insulin-drip requirements (184 ± 37 vs 250 ± 60 mg · dL −1 and 50% vs 67% mg · dL −1. respectively; P = .009) were lower.
Schlussfolgerungen
del Nido Lösung kann sicher und effektiv als Alternative zu Buckberg Lösung bei erwachsener isolierter Klappenchirurgie und ist im Zusammenhang mit geringerem Insulinbedarf und möglichen Zeit- und Kosteneinsparungen.
Diese Studie wurde teilweise durch den Scheich Hamdan bin Rashid Al Maktoum Distinguished Chair in Thorax- und Kardiovaskuläre Chirurgie, gehalten von Dr. Sabik und Kenneth Gee und Paula Shaw, PhD, Lehrstuhl für Herzforschung, gehalten von Dr. Blackstone finanziert. Diese Personen hatten keine Behörde zu genehmigen oder Veröffentlichung des fertigen Artikels mißbilligen.