Vaginale Untersuchung (PV) - OSZE-Guide, Geeky Medics
Einführung
Bestätigen Sie die Patientendaten -name / DOB
Erklären Sie die Prüfung und Verstärkung Zustimmung (siehe unten)
Erläuterung
Beschreiben Sie die Prüfung
Beurteilen Sie aktuelle Verständnis der Prüfung:
„Ich habe eine bimanuelle Untersuchung durchzuführen gefragt. Verstehen Sie, was die Prüfung beinhaltet?“
Eine genaue Erläuterung der Prüfung:
„Was die Prüfung wird beteiligt ist mir mit einer Hand den Bauch und die andere Hand zu fühlen, zu zwei Finger in die Scheide. Dies ermöglicht es mir, die Vagina, Gebärmutter und Eierstöcke zu beurteilen. Es sollte nicht schmerzhaft sein, aber es wird ein wenig unwohl fühlen. Lassen Sie mich an irgendeiner Stelle wissen, wenn Sie möchten, dass ich zu stoppen.“
Erklären Sie die Notwendigkeit eines Chaperon:
„Für diese Prüfung eine des weiblichen Stationspersonal anwesend, die als Chaperon sein.“
„Hat alles, was ich gesagt habe einen Sinn? Haben Sie irgendwelche Fragen? Sind Sie glücklich für mich, die Prüfung durchführen?“
Fragen Sie, ob der Patient seine Blase möchte vor der Prüfung leeren.
sammeln Ausrüstung
Die Untersuchung des Abdomens
Der Patient sollte auf einem Bett Rücken positioniert werden, um mit ihrer Unterwäsche entfernt und ihr Abdomen Exposed (Bescheidenheit Tuch sollte bereitgestellt werden):
„Ich brauche dich hinter dem Vorhang zu gehen und Ihre Unterwäsche entfernen, dann könnten Sie bitte auf das Bett zu bekommen. Sie können sich mit dem mitgelieferten Blatt decken.“
Den Patienten in der modifizierten Lithotomieposition:
„Bringen Sie Ihre Fersen in Richtung Ihres Bodens und dann lassen Sie die Knie an den Seiten fallen.“
Position Patient auf dem Rücken

Vulva Inspektion
3. Prüfen auf Anzeichen einer vaginalen Prolaps (eine Ausbuchtung sichtbar aus der Vagina vorstehen). Fragen an den Patienten husten, wie Sie überprüfen können die Klumpen verschärfen und dazu beitragen, die Präsenz von Prolaps zu bestätigen.
Überprüfen Sie die Vulva.

Untersuchen die externe Vaginalöffnung.

Bitten Sie den Patienten für Vaginalprolaps aussehen zu husten.
vaginale Untersuchung
Warnen Sie den Patienten Sie gehen, um die Vagina zu prüfen und fragen, ob sie für Sie immer noch glücklich sind, dies zu tun.
Eingabe der Vagina
1. Schmieren behandschuhten Fingern
2.Carefully die Labia trennen den Daumen und Zeigefinger der nicht-dominanten Hand mit
3.Gently legen Sie die behandschuhten Zeige- und Mittelfinger der dominanten Hand in die Vagina
4. Geben Sie die Vagina mit Handfläche seitlich ausgerichtet und dann um 90 Grad drehen, so dass sie nach oben zeigen
Schmieren behandschuhten Fingern.

Trennen Sie die Schamlippen.

Vorsichtig geschmiert Finger in die Scheide.

Drehen Sie die Hand um 90 Grad, so dass Ihre Handfläche nach oben zeigt.
Vagina, Zervix und Fornices
Abtasten, die Wände der Vagina auf Unregelmäßigkeiten oder Massen.
Beurteilen Sie die fornices
Sanft abtasten die fornices beiden Seiten des Gebärmutterhalses für alle Massen.
Beurteilen Sie die Vagina und des Gebärmutterhalses.
1. Setzen Sie den nicht-dominanten Hand 4cm oberhalb des Schambeins symphysis
2. Legen Sie Ihre dominante Hand der Finger in die hinteren Fornix
3. Drücken Sie nach oben mit den inneren Fingern, während sie gleichzeitig den Unterleib mit nicht-dominanten Hand Palpation. Sie sollten die Gebärmutter zwischen Ihren Händen fühlen können. Sie sollten dann die verschiedenen Eigenschaften des Gebärmutter beurteilen, die unten gezeigt werden.
Ertasten und die Gebärmutter bimanuell beurteilen.
Ovarien und Eileiter
1. Setzen Sie den inneren Finger in den linken seitlichen Fornix
2. Zeigen Sie mit externen Finger auf die linke Fossa iliaca
3. Führen Sie tiefe Palpation des linken Fossa iliaca während während des Verschieben interne Finger nach oben und seitlich (nach links)
4. Fühlen Sie sich für alle fühlbar Massen, deren Größe und Form (Ovarialzyste / Ovarialtumor / Myom) unter Hinweis darauf,
5. Wiederholen adnexal Beurteilung auf der anderen Seite des Patienten
Ertasten das Recht adnexa.

Ertasten die linke Adnexe.
Zum Abschluss der Prüfung ...
Zurückziehen Finger - inspizieren Handschuh für Blut oder Entladung
Re-decken den Patienten - ermöglichen Patienten Zeit wieder Kleid in privaten
Entsorgen von Geräten in der klinischen Abfallbehälter
Zurückziehen Finger und inspizieren zum Austragen oder Blut.

Re-Abdeckung Patienten und Papiertücher.

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