Aszites-Hahn (Parazentese) - Oxford Medical Education
Ausrüstung erforderlich für Aszites-Hahn (Parazentese)
- Ultraschall (im Idealfall)
- Verbandwagen - sharps ist
- steriler Bereich
- Sterile Packung dressing
- sterile Handschuhe
- 2% Chlorhexadin Tupfer
- Analgesie
- 10 ml von 1% oder 2% Lidocain
- Orange (25G) Nadel (x1)
- Green (19G) Nadel (x1)
- 10 ml Spritze (x1)
- 20 ml Spritze (x1)
- mit grünem (19G) Nadel (x1)
- Probenbehälter
- Blutkulturflaschen
- Dressing
Gegenanzeigen zu Aszites-Hahn (Parazentese)
Vorverfahren
Verfahren für die Aszites-tap (Parazentese)
NEJM Video auf paracentesis
Proben in Parazentese
- Mikrobiologie
- Mikroskopie, Kultur - Empfindlichkeiten (seine expliziten wenn Hefe oder Mycobacterium Verdacht)
- Kultur in Blutkulturflaschen am Krankenbett beimpft
- Hämatologie
- Automatisierte WCC count (EDTA Probe schicken)
- Biochemie
- Albumin, Protein, LDH, Glucose
- Denken Sie daran, einen Serumalbumin, LDH und Glucose gleichzeitig zu senden (oder zumindest vom selben Tag).
- Spezielle Tests: Flüssig Amylase, Triglyzeride, Bilirubin
- Zytologie
- Sent die größte Probe
- Proben können auch für Immunologie (RF, ANA) und TB Kultur, wenn klinisch indiziert geschickt
Im Fall des Scheiterns
- Stop-Verfahren
- Suchen Senior Hilfe
- Betrachten wir eine weitere Bildaufzeichnung oder Aspiration in der Radiologie
Top-Tipps für Aszites-Hahn (Parazentese)
- Immer senden die meisten Flüssigkeit zu Zytologie, vor allem, wenn Malignomverdacht. Je mehr Flüssigkeit geschickt, desto höher ist die diagnostische Ausbeute.
- Nie entsorgen nicht verwendete Flüssigkeit, steckt es in einem extra Topf und fügt die Zytologie Probe.
- Wenn Sie eine größere Probe gewinnen wollen eine 50 ml Spritze verwenden Flüssigkeit abzusaugen
- Bei Patienten mit einer dicken Bauchdecke kann eine Spinalnadel verwendet wird Anästhetikum zu infiltrieren und Position zu überprüfen.
- Wenn Sie Blut absaugen, wenn ein Anästhetikum infiltriert; stoppen, ziehen Sie Ihre Nadel, ändern Position von 1-2cm und versuchen Sie es erneut.