Bandagen und Bindemittel (Kundenbetreuung) (Krankenpflege) Teil 2

Antiembolism Strümpfe

IN DER PRAXIS: PFLEGE RICHTLINIEN 53-2

AUFBRINGEN EINER STRETCH-NET Verband auf eine FINGER

• Tragen Sie Handschuhe, wenn der Kunde die Haut nicht intakt ist. Begründung: Standard-Vorsichtsmaßnahmen befolgt werden, um die Ausbreitung von Mikroorganismen zu verhindern.

• Schneiden Sie eine Länge von der Rolle Nettingformen etwa 2,5 bis 3-fache der Länge des Fingers Rationale ist: Extra Länge erforderlich ist, den Verband zu vervollständigen und sicherzustellen, dass es an seinem Platz bleibt.

• Das Netzgewebe über dem zugeführten Metallrohr (Applikator). Begründung: Der Applikator ermöglicht es, den Verband über den Finger zu platzieren.

• Platzieren den Schlauch, mit dem Netzgewebe auf der Außenseite, über die Finger Halten Sie das Ende des Netzes an Ort und Stelle an der Basis des Fingers mit einer Hand und sanft das Applikatorrohr ziehen, mit dem überschüssigen Gazenetz, gegen Ende der Finger mit der anderen Hand. Begründung: Diese Bewegung bringt die erste Schicht aus Netz an seinem Platz auf dem Finger.

• Ziehen Sie das Applikatorrohr etwa Ά Zoll weg von dem Ende des Fingers, während nach wie vor die Basis zu halten. Verdrehen des Applikators und Geflechte, um das Ende des Fingers abdecken. Rationale: Damit ist die erste Schicht des Pflasters und umschließt das Ende des Fingers.

• Wiederholen Sie diesen Vorgang, wenn ein dicker Verband erforderlich ist. Begründung: Sie können so viele Schichten wie notwendig für ein dickeres Dressing verwenden.

• den Verband wechseln je nach Bedarf. Begründung: Es ist wichtig, Wunden so sauber wie möglich zu halten.

• Entsorgen Sie Ihre Handschuhe und dokumentieren das Verfahren, einschließlich aller einschlägigen Beobachtungen. Begründung: Die Dokumentation ist wichtig, die Kontinuität der Versorgung zu bieten und die Sicherheit für die Kunden.

Gibt die richtige Unterstützung. die Strümpfe passen fest, ohne das Bein zu Bindung oder Zirkulations abschneidet. Strümpfe sind in verschiedenen Größen erhältlich. Messen Sie den Oberschenkel oder die Wade des Kunden nach den Anweisungen des Herstellers auf der Verpackung, um die Größe zu wählen, die richtige Passform gewährleistet. Übernehmen Sie die Strümpfe, bevor der Client aus dem Bett bekommt oder nachdem der Client blieb Liegerad (liegend) für mindestens 15 Minuten. Rationale: Dadurch wird verhindert, so Pooling von Flüssigkeit oder Blut in dem Bein, die den Druck von den Strümpfen erhöht und verändert ihre Wirkung. In der Praxis: Nursing beschreibt Verfahren 53-1 die Anwendung von elastischen Strümpfen.

Im Gegensatz zu ACE Bandagen. Diese Strümpfe nicht locker werden; so überprüfen Sie die peripheren Gefäß-Nerven-Beurteilung des Kunden (PNA) mindestens einmal alle 2 Stunden. Entfernen Sie die Strümpfe mindestens einmal alle 4 bis 8 Stunden und untersuchen das Bein vorsichtig für Rötung, Lochfraß Ödem oder Verfärbungen der Haut. Dokumentieren Sie Ihre Ergebnisse. Waschen Sie die Beine des Client sanft jeden Tag; Lotion anwenden, wenn die Haut trocken und sauber Strümpfe gelten.

FIGUR 53-2 · Die pneumatische Kompressionsvorrichtung (PCD) oder sequentielle Kompressionsvorrichtung (SCD) wird nach der Operation häufig verwendet, um die Zirkulation zu unterstützen.

Nursing Alarmieren Einige antiembolism Strümpfe sind für Prüfung der Zehen ein Loch in der Spitze haben. Andere Arten haben das Loch im Boden. Überprüfen Sie das Paket, um zu bestimmen, welche Art Sie verwenden. Der Schlüssel ist die Client-Ferse fest in die Ferse Tasche des Strumpfes passen.

Die PCD-Maschine

Ein Bindemittel ist ein breites, flaches Stück Stoff, das angewandt wird, einen bestimmten Körperteil zu unterstützen oder einen Verband in Position zu halten. Üblicherweise verwendete Bindemittel schließen die Armschlinge und die T-Bindemittel, einen T-förmigen Bügel (siehe Fig. 53-3) (43-1 Nursing Procedure sehen). Einige Bindemittel sind aus elastischem Material hergestellt ist. Die meisten benutzen Haken- und Schlaufenverschlüsse (Velcro). In der Praxis: Pflege-Richtlinien 53-3 Highlights Informationen zu Bindemittel aufgebracht wird.

Schlüsselkonzept Gelegentlich wird eine Brustmappe für eine Frau nach der Geburt bestellt werden. Aber; in der Regel wird der Client angewiesen, statt einen guten Stütz-BH zu tragen.

IN DER PRAXIS: PFLEGE RICHTLINIEN 53-3

AUFBRINGEN EINER BINDER

• Waschen Sie die Hände vor und nach der Anwendung oder ein Bindemittel Verwendung Standard-Vorsichtsmaßnahmen Einstellung. Wenn die Client-Haut intakt ist, sind Handschuhe nicht erforderlich.

• Tragen Sie das Bindemittel fest genug, um Unterstützung, aber nicht zu fest Begründung: Wenn der Verband nicht fest an seinem Platz angewandt wird, könnten Blutungen auftreten, oder die Bewegung des Verbandes könnte den Bereich reizt.

• ein Bindemittel Bei Verwendung eines Kunden Körperteil an Ort und Stelle oder einen Verband an Ort und Stelle zu halten, sollten Sie sich fest genug, um wirksam zu sein. Begründung: Ein Bindemittel, das zu eng ist, könnte unnötige Beschwerden verursachen oder Zirkulation einengen. Ein Bindemittel, das zu locker ist, wird nicht unterstützt oder den Körperteil oder Verband in Position halten.

• Befestigen des Bindemittels von unten nach oben, nach oben zu unterstützen. Begründung: es von oben nach unten Anwendung wird nach unten Druck ausüben und den Zweck des Bindemittels zu besiegen.

• Stellen Sie sicher, dass das Bindemittel nicht nach oben gerutscht. Begründung: Dies könnte die Atmung behindern und Gasaustausch beeinträchtigt.

• Vergewissern Sie sich, das Bindemittel nicht nach unten gerutscht. Begründung: Dies würde das Bindemittel lösen und nicht ausreichende Unterstützung geben.

• Rewrap das Bindemittel alle 2 bis 4 Stunden und den Verband überprüfen. Begründung: Die Bewegungen des Kunden neigen dazu, das Bindemittel zu lösen. Wenn das Bindemittel Umpackzentrums, beurteilen die Haut des Kunden und überprüfen Sie den Verband für Menge und Art der Entwässerung. Überprüfen Sie die Wunde zugleich.

Figur 53-3 • Die T-Bindemittel ist in zwei Konfigurationen. Abgebildet ist die weibliche Version. (Der Dammband ist in der Mitte geteilt, die männliche Anatomie gerecht zu werden.)

abdominal Binder

Ein abdominales Bindemittel ist ein breites, flaches Stück Stoff, der um den Kofferraum des Client-Körpers zu unterstützen den Bauch oder Dressings auf dem Bauch befestigt ist. Am häufigsten wird das Bindemittel mit Klettverschluss gesichert. Die Bauchbinde wird am häufigsten nach Bauchoperationen verwendet, um große Verbände in Position zu halten. In seltenen Fällen ist es nach der Geburt, vor allem nach Sectio verwendet.

Um die Bauchbinde anwenden, legen Sie die Mitte des Bindemittels auf der Ebene der Taille des Kunden auf seinem Rücken. Wickeln Sie die Enden des Bindemittels eng über den Bauch des Kunden und sichern Sie sie mit den Klettverschlüssen. In der Praxis: bietet Pflege-Richtlinien 53-4 Informationen über die allgemeine Pflege des Kunden mit einem Verband oder Bindemittel. Denken Sie daran, wird das Bindemittel zuerst am Boden befestigt ist, nach oben zu arbeiten. Begründung: Dies stellt die meiste Unterstützung.

Pflegealarm Es ist wichtig, die Position des Bindemittels zu überprüfen häufig besonders, wenn der Kunde mobil ist. Das Bindemittel kann nach oben und die Atmung hemmen oder könnte abrutschen und ihre Wirksamkeit verlieren.

Um mehr Komfort zu bieten, befestigen das Haar des Klienten nah an der Haut (vor allem auf behaarten Körperstellen) vor großen Tapeverbände Anwendung, weil Haare auf dem Band haften bleiben und das Entfernen schmerzhaft machen. Entfernen Sie immer Band in Richtung des Haarwachstums für weniger Beschwerden. Wenn Band schwierig zu entfernen, sorgfältig Aceton zu der Haut an der Kante des Streifens aufgebracht anzuwenden, um die Haftung zu lösen. Halten Sie die Haut in der Nähe der Klebe Befeuchtung, wie Sie sanft das Band abziehen.

Montgomery Straps

IN DER PRAXIS: PFLEGE RICHTLINIEN 53-4

ALLGEMEINE PFLEGE DES KUNDEN MIT EINEM VERBAND ODER BINDER

• Tragen Sie Handschuhe und folgen Allgemeinen Vorsichtsmaßnahmen, wenn die Client-Haut nicht intakt ist. Begründung: Es ist wichtig, die Ausbreitung der Infektion zu verhindern.

• Ersetzen Bandagen oder Bindemittel, die verschmutzen. Begründung: Ein sauberer Verband oder Bindemittel hilft, die Ausbreitung von Mikroorganismen zu verhindern und macht den Kunden mehr bequem.

• Weisen Sie den Kunden oder Betreuer, wie Bandagen oder Bindemittel anwenden und wie für Durchblutungsstörungen zu beurteilen, wenn der Kunde diese nach der Entlassung verwenden, wird fortgesetzt. Begründung: Client Ausbildung erleichtert die Einhaltung und hilft Komplikationen zu verhindern.

Die Klebe Ende jedes Band wird auf die Haut des Client angewendet, weit genug voneinander entfernt, um den Verband leicht zwischen passen wird. Der Verband wird an Ort und Stelle durch das nicht klebende Ende jeden Gurts gehalten, die verbunden ist, geknickt oder befestigt mit

Klett zu den anderen Riemen über den Verband. Verändert den Verband so oft wie nötig, ohne das Band von der Haut zu entfernen jede Zeit. Siehe In der Praxis: Nursing Verfahren 53-2.

Alarm Nursing Wenn der Kunde von Schmerzen oder Juckreiz klagt, während jeder Verband an Ort und Stelle ist, den Bereich bewerten sofort für Blutungen, Exsudate, Schwellungen oder Veränderungen der Hautfarbe Bericht Anomalien zu Ihrem Teamleiter sofort. Viele Menschen sind heute allergisch auf Band.

NCLEX Alarm Es wird während der Prüfung wichtig sein, Sie Ihre Rolle und Dokumentation von Auffälligkeiten bei einem Patienten mit einem Verband oder Bindemittel bei der Beobachtung verstehen zu zeigen, da dies zu Pflegemaßnahmen betrifft, die Komplikationen zu verhindern.

• Bei der Verwendung, Bindemittel und Bandagen sollten alle 2 bis 4 Stunden umgebrochen werden. Die Haut des Klienten sollte zu diesem Zeitpunkt beobachtet und gereinigt werden.

• Antiembolism Strümpfe sollten nie zu Haufen oder rollen gelassen werden. Dies könnte im Beine zu verengenden Zirkulation führen. Seien Sie sicher, dass die Kunden Ferse im Fersentasche des Strumpfes zu setzen.

• Wenn antiembolism Strümpfe oder eine elastische Walze Bandage zu einer Extremität Anwendung gilt auch Druck über die Extremität. Sie werden von den Zehen aufgetragen oder Finger nach oben in Richtung des Herzens.

• Periphere vaskuläre Zustand wird häufig überprüft, mindestens alle 2 Stunden, als Bandagen oder Bindemittel verwendet werden.

• Bindemittel werden verwendet, um Unterstützung für bestimmte Körperteile zu liefern. Arten von Bindemitteln umfassen T-Bindemittel und Bauch Bindemittel. Überprüfen Sie Zirkulation, wenn Bindemittel verwendet werden.

• Wenn ein Client erfordert häufigen Verbandwechsel, Montgomery Riemen oder große Bindemittel verwendet werden kann, um wiederholte Bandentfernung und anschließende Hautreizung mit jedem Verbandwechsel zu vermeiden.