Eine Krankengeschichte, SonoPath

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Wenn eine Anamnese von einem Client zu nehmen ist es Ihre Fragen Begriff richtig sehr wichtig. Frage: „Hat Fred viel Wasser trinken?“ den Client führt und möglicherweise in der falschen Richtung. So wie wenn Sie eine körperliche Untersuchung durchführen, Ihre Aufgabe ist es, so viele Informationen wie möglich und Fragen zu stellen in der gleichen Reihenfolge wird jedes Mal eine komplette Geschichte führen zu sammeln.

Sie sollten immer die Patientenkarte vor der Sitzung mit dem Kunden überprüfen. Wenn möglich, ist es eine gute Idee, zumindest das letzte Jahr der Besuche durch zu lesen. Das kann wie eine Menge Informationen erscheinen, aber es gibt viele Male, wenn ein DVM einen diagnostischen Test vorgeschlagen, die irgendwie oder eine telefonische Nachricht verpasst wurde der Client nie erhalten. Unsere Aufgabe ist es nichts verstreichen zu lassen.

Überprüfen Sie die Problemliste des Patienten, Impfstoff Geschichte und letzten Bluttests durchgeführt und Blick auf die Blutwerte. Durch diese Überprüfung werden Sie wissen, was mit dem Eigentümer zu diskutieren.

Überprüfen Sie die Signalement; Alter, Art / Rasse, Geschlecht / geändert.

Wissen nicht nur die Patienten und Namen des Kunden, sondern wie sie dem Eintritt in den Untersuchungsraum vor auszusprechen.

Wenn die Prüfung Raum betreten sollten Sie sich an den Kunden und den Patienten einzuführen. Wenn Sie wissen bereits den Client, einen aufrichtigen Gruß und ein paar herzlichen Worte, bevor die Geschichte nehmen wird höchstwahrscheinlich die Klienten zu beruhigen, die Ihre Arbeit erleichtern.

Es ist eine gute Idee, wenn eine Geschichte nimmt eine Checkliste zu verwenden; Dies ist eine großartige Möglichkeit, sicherzustellen, wir vergessen nichts.

Einige Fragen für kranke oder verletzte Patienten; wählen Sie die Fragen, die geeignet sind,

  1. Wann begann die Krankheit / Verletzung?
  2. Anwesend waren Sie, wenn die Verletzung aufgetreten?
    1. Wie weit sie fallen?
    2. Hat sich etwas auf sie fallen?
    3. Welche Glied wenn überhaupt haben Sie bemerkt, sie hinken auf?
  3. Hat verlieren der Patient das Bewusstsein?
  4. HBC
    1. Haben traf das Fahrzeug den Patienten oder physisch über den Patienten laufen?
    2. War der Patient jemals mit dem Auto unter dem Auto oder geschleppt gemerkt?
    3. War der Patient jemals in der Lage selbstständig zu stehen, nachdem getroffen zu werden?
  5. BW
    1. Wissen Sie, welche Art von Tier beteiligt war?
    2. Haben holt das Tier und / oder Ihr Haustier schütteln?
    3. Kennen Sie den Besitzer des Tieres, der die beißenden tat?
    4. Hast du etwas?
    5. Hat das andere Tier etwas von Ihrem Haustier bekommen?
    6. Kennen Sie den Tollwut-Impfstoff Status des beißenden Haustiers?
  6. ADR
    1. Könnten sie haben etwas nicht dazu gedacht, für Katzen / Hunde gegessen?
    2. Ist alles, was fehlt gegessen worden sein könnte?
    3. Haben sie die Tendenz in den Papierkorb zu bekommen?
    4. Haben sie den Zugang zu dem Papierkorb?
    5. Haben sie Zeit unbeaufsichtigt außerhalb verbringen?
    6. Hat jemand das Frostschutzmittel auf ihrem Auto an einem Ort, das Tier Zugang hat geändert?
    7. An jedem Punkt haben schien Ihr Tier betäubt?
    8. Hat Ihr Tier sich in einem ungeeigneten Ort lindern?

Für weitere Informationen über eine Anamnese:
Kleintier Physikalische Diagnostik und Klinische Verfahren - McCurnin und Poffenbarger
Clinical Lehrbuch für Veterinär-Techniker - McCurnin und Bassert

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