Infant Formula - American Family Physician
Obwohl die American Academy of Family Physicians und die American Academy of Pediatrics (AAP) Stillen als optimale Säuglingsernährung fördern, immer noch viele Eltern Säuglingsnahrung als akzeptable alternative.1 wählen. 2 Die Vielfalt der verfügbaren Formeln kann für Eltern und Ärzte verwirrend und überwältigend sein, und Formel-Unternehmen zielen beide das Publikum mit Werbekampagnen. Hausärzte können Eltern über Säuglingsnahrung Entscheidungen beraten auf Indizien beruhen. Darüber hinaus sollten Hausärzte die Minderheit der Kinder identifizieren, die von einer spezialisierten Formel profitieren würden.
Begriff Formeln
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Die meisten Kinder brauchen eine grundlegende Formel für Neugeborenen. Diese Formeln sind nach Muttermilch modelliert und enthalten 20 kcal pro Unze. Ihre Kohlenhydratquelle ist Laktose, und sie enthalten Kuhmilchprotein. Es gibt keinen Beweis eine Marke gegenüber einem anderen zu empfehlen; Alle Formeln sind ernährungsphysiologisch untereinander austauschbar.
Alle Kinder sollten mit Eisen angereicherte Formel zu verhindern Eisenmangel anemia.3 erhalten. 4 Low-Eisen Formeln sind im Handel erhältlich, und einige Eltern wählen diese Formeln mit dem Glauben, dass Eisen Magenverstimmung verursacht. Hausärzte sollten stark Eltern Rat auf diese Produkte nicht verwenden.
Formeln Preterm und Enriched
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Frühgeborene haben eine höhere Protein und Kalorienbedarf. Darüber hinaus müssen sie mehr Kalzium, Magnesium und Phosphor (übertragen Mineralien in utero im dritten Trimester). Diese speziellen Anforderungen führten zur Entwicklung von angereicherten und Früh Formeln zur Erleichterung # X201C; catch-up # x201D; Wachstum. Preterm Formeln enthalten 24 kcal pro Unze, während angereichertes Formel 22 kcal pro Unze enthält. Angereichert Formeln sind im Handel als Flüssigkeit oder Pulver erhältlich. Preterm Formeln müssen in ready-to-feed Flaschen und sind teurer bestellt werden.
Fachbegriff Formeln
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SOJA FORMELN
Eine Kohortenstudie identifiziert Soja Formel als Risikofaktor für die Entwicklung von Erdnußallergie (Odds Ratio = 2,6; 95% Konfidenzintervall von 1,3 bis 5,2) .14 Eine nachfolgenden randomized controlled trial konnte keine derartigen association.15 So demonstriert, die Beweise in Bezug auf Soja-Babynahrung und Erdnuss-Allergie ist gemischt; weitere Studien erforderlich sind. Soja-Formeln sind nicht wirksam für die Prävention von atopischen disease.16
Soja-Protein enthält Phytoöstrogene und Isoflavone, die östrogene Wirkung bei Tieren haben gezeigt wurden. Frühe wurden Bedenken geäußert, dass diese Verbindungen schädliche hormonelle Wirkungen auf das Wachstum Kinder haben könnten. Eine retrospektive Kohortenstudie demonstrierte Menstruationsblutungen bei Frauen Soja während der Kindheit ausgesetzt erhöht, fand aber keinen statistisch signifikanten Unterschied in mehr als 30 anderen Variablen studied.18 Feminisierung hat nicht bei männlichen Säuglingen gefüttert Soja protein.19 gesehen worden
Mehrere Studien haben die normale Wachstum in reifen Neugeborenen gefüttert Soja Formel bestätigt. Im Gegensatz dazu Frühgeborenen deutlich weniger Gewichtszunahme haben, wenn sie gefüttert Soja Formel anstelle der Standardformel mit ähnlichen Kalorien density.20 Osteopenie praematurorum sind auch increased.21 So Soja Formel sollte nie für Früh infants.11 verwendet werden
LACTOSE-FREE FORMELN
Temporäre Laktase-Mangel kann auch nach einer akuten Gastroenteritis auftreten. Soja- und laktosefreie Formeln verkürzen den Verlauf des Durchfalls, aber nicht allgemeine Erholung oder das Gewicht von zwei Wochen nach den illness.17 Den meisten Kindern können Milch oder Standardformel während diarrheal illnesses.22 at-Risk-Kinder (die jüngeren Brust ändern sicher weiter als 3 Monate oder diejenigen, die unterernährt sind) könnten von einem Schalter auf laktosefreie Formel nach einem akuten gastroenteritis.9 profitieren
Hypoallergen und nicht allergen FORMELN
Anti-Reflux-FORMELN
Säuglingsnahrung und Koliken
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Kleinkind Formeln
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Vor kurzem Kleinkind oder # X201c; nächster Schritt # x201D; Formeln sind für Kinder von neun bis 24 Monate alt entwickelt. Diese Milchbasis Formeln enthalten hinzugefügt Eisen, Vitamin C, Vitamin E und Zink. Sie enthalten auch DHA und AA und mehr Kalzium als Standard Säuglingsnahrung (aber nicht wesentlich mehr als Vollmilch).
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Die Autoren
NINA R. O'CONNOR, MD, ist eine Fakultät Arzt an Chestnut Hill Family Practice Residency in Philadelphia, Pa. Sie von der University of Virginia, Charlottesville ihre medizinischen Grad empfangen, wo sie auch eine Familie Medizin Residency und eine Fakultät Entwicklung Gemeinschaft abgeschlossen .
Autor Offenlegung: Nichts offen zu legen.