Massage-Therapie für Low Back Pain (# 12)
Die Stoßrückführungsverbindung
Viele sogenannte „back“ Schmerz kommt eigentlich von etwas weiter unten.
Perfect Spot No. 12, ein gemeinsamer (fast universal) Triggerpunkt in der superolateralen Ursprung des M. glutaeus maximus
im unteren Rücken, Gesäß, Hüfte, Oberschenkel
Rückenschmerzen, Ischias, Iliosakralgelenk Dysfunktion
An der Spitze des Gesäß liegt ein perfekter Ort für Massage: eine hinterhältige aber problemlos machen Brute eines Triggerpunkt, der in den Wurzeln des M. glutaeus maximus häufig bildet. Es ist unter dem untersten Teil des unteren Rückens, aber es fühlt sich oft wie Rückenschmerzen. Dies ist die Art von Ort, der die perfekte Spots Serie dreht sich alles um: nicht nur, dass es dazu neigen, einen tiefen, süßen Schmerz zu erzeugen, wenn sie massiert, aber das Ausmaß der Schmerzen, die um ihn herum breitet sich aus, ist fast immer eine Überraschung. Es fühlt sich an wie ein Schlüssel zu viel mehr als erwartet.
Wichtig! Dieser Artikel ist am besten für Menschen mit einem geringen Rückenschmerzen Problem. Wenn Sie mehr schweren oder chronischen Rückenschmerzen haben, wenden Sie sich bitte mit PainScience.com Hauptrückenschmerzen Tutorial beginnen.
Überraschen Sie Ihre Freunde! Es ist eine Sache, einen perfekten Ort, in einem vertrauten Ort für Schmerzen und Steifheit, wie unter der Rückseite des Schädels zu massieren, aber es ist ein größeres Vergnügen eine offenbaren, wo keiner sogar vermutet wurde. Verwirrung darüber, wo der Schmerz herkommt ist immer ein Merkmal dieser Stelle. Wenn es aktiv ist, übernehmen Menschen in der Regel sie zurück reiben müssen. „Mein Rücken tut weh“, sagen sie, da sie direkt an der Spitze ihrer Gesäß zeigen. „Wissen Sie, das ist nicht wirklich der Rücken - das ist dein Hintern“, sage ich. Die Menschen erkennen oft nicht bewusst, dass es ihr Gesäß ist, dass das Problem ist, bis Sie tatsächlich an Ort und Stelle drücken - dann aber als das Epizentrum der Spannungen in der Region sie klar erkennen. Was ist los?
Warum ist Perfect Spot No. 12 so perfekt für Rückenschmerzen behandeln?
Es kann eine große Erleichterung zu wissen, dass so viel Empfindung nicht mit der Wirbelsäule verbunden ist.
Spot 12 fühlt sich an wie eine sichere Stelle zu reiben. Wie alle Perfekte Spots, 12 Spot-Nr ist in einem Streckmuskel. Muskelknoten in Muskeln, die die Körper (Strecker) öffnen neigen befriedigend und sicher zu fühlen, einen „süßen“ Schmerz statt scharf oder brennend quality.1 Herstellung ist nicht nur Gluteus maximus eine große ol‘Strecker, ist es auch in sich, was wohl einer der stabilste und am wenigsten gefährdeten Orten in den menschlichen Körper. Das Gesäß ist gut gepolstert, mit Muskeln und zumindest etwas Fett in fast jedem, und sie decken die größten Knochenstrukturen in unserem Skelett.
Das ist alles sinnvoll im Zusammenhang mit Schmerzen im unteren Rücken, weil Rückenschmerzen Menschen spooks. Die meisten Rückenschmerzen Patienten befürchten, dass ihre Schmerzen zu strukturellen Problemen und Wirbelsäulen Fragilität verwandt ist - unncessarily.2 Nicht nur die Wirbelsäule extrem robust und die Rinde von Schmerzen im unteren Rücken ist viel schlimmer als sein Biss, ein großer Teil der Schmerz ist auch oft strahl aus weiter unten - von dem nahezu unverwüstlich gluteus maximus.
Die einzige beste, was jemand kann für die meisten Patienten mit Rückenschmerzen tun ist, sie zu beruhigen. und Perfect Spot No. 12 ist beruhigend: Es fühlt sich an wie es starke Relevanz für die Rückenschmerzen hat, und doch ist es strahl aus den fleischigen Tiefen dieser stabilen Region der reinen Muskel und Knochen. Es ist eine „sicheren“ Gefühl Beschwerden. Es kann eine große Erleichterung zu wissen, dass so viel Empfindung nicht mit der Wirbelsäule verbunden ist.
Wie finden Sie Perfect Spot No. 12?
Sobald Sie die Vertiefungen und / oder die Unebenheiten von Knochen gefunden haben, sind Sie praktisch da. Der Musculus gluteus maximus ist an der Unterkante des die Stoß angebracht ist. Strum die Finger hin und her (Seite zu Seite) knapp unterhalb der Beule ein dickes Bündel von Muskel zu finden, Angeln nach unten und weg von der Vertiefung. Das ist der Rand des Gluteus maximus! Der beste Ort, darauf zu drücken ist in der Regel etwa einen Zentimeter unterhalb der Knochen. Der beste Winkel drängt in der Regel von der Seite, wie Sie den Muskel in Richtung des Steißbeins schieben wollen.
Was bedeutet Perfect Spot No. 12 anfühlen?
Perfect Spot No. 12 fühlt sich oft wie tief, Schmerz zurück schmerzt.
Mindestens die Hälfte der Rückenschmerzen hat eine große Komponente der buttock pain.4 nenne ich dies die „butt-back-Verbindung.“ Die Oberseite des Beckenknochens, dem Beckenkamm, der den Boden der Taille definiert, scharf teilt die zurück von das Gesäß. Keine Muskeln kreuzen diese Linie von Knochen. Doch die Gluteus maximus ist in vielerlei Hinsicht eine funktionale Erweiterung der Rückenmuskulatur, und umgekehrt - sie arbeiten zusammen, und sie scheinen zusammen zu leiden.
Die wesentlichsten TrPs der Rückenmuskulatur (Perfect Spot No. 13, als nächstes in der Reihe), sind nur ein oder zwei Zoll entfernt auf der anderen Seite der hinteren Grübchen, an der tiefsten Stelle in dem unteren Rücken. Trouble in entweder Punkt neigt dazu, mit dem anderen zu gehen. Starke TrPs bei Perfect Spot No. 12 strahlen ein tiefes, Rückenschmerzen Gefühl sowohl nach unten durch das Gesäß und nach oben in den unteren Rücken. Der im unteren Rücken TrPs revanchieren. auch trägt oft zu diesem unheiligen Bereich sensiblerer Weichgewebe TrPs im gluteus medius und minimus (Massage-Therapie bei Rückenschmerzen, Hüftschmerzen, und Ischias sehen). (Obwohl sie dazu neigen, mehr Beinschmerzen als Rückenschmerzen zu erzeugen, werden die Symptome oft fälschlicherweise angenommen, dass ein Symptom der Nervenwurzelkompression in der Rückseite sein, oder sciatica.5)
Eine Verwechslung mit dem Iliosakralgelenk
Wenn Perfect Spot No. 12 ist nicht zu verwechseln mit Rückenschmerzen zu sein oder zu falschem Ischias beiträgt, ist es immer für Iliosakralgelenk Schmerz verwechselt (was eine fast makellose Bilanz von anderen für etwas falsch zu sein als das, was es ist). Die Verwirrung entsteht, weil viele Fachleute zu viel über die Bedeutung der subtilen Iliosakralgelenk Probleme konzentrieren, als ob das geringste Problem hier verheerenden Schaden anrichten kann.
Probleme mit dieser gemeinsamen zweifellos existieren. Es ist durch entzündliche Rückenschmerzen betroffen, 9 und es kann natürlich verletzt werden. Es schmilzt in viele von uns mit dem Alter - es gar nicht in der Hälfte der 80-Jährigen bewegen, vor allem men.10 - was nicht unbedingt schmerzhaft ist, aber wahrscheinlich ist in einigen Fällen unbequem. Aber viele angebliche Iliosakralgelenk Schmerz ist wahrscheinlich nur die Beschwerden im Zusammenhang mit Perfect Spot No. 12 - und es ist sicher, einfach und billig, dass die Theorie mit einigen experimentellen Massage zu testen.
Perfect Spot No. 12 hat eine fast makellose Bilanz von anderen für etwas falsch ist, als das, was es ist!
Betrachten Sie diese typische Fallstudie, eine viele ähnliche Fälle, die ich je gesehen habe: Einer meiner Patienten verbrachte einige Jahre mit chronischen moderater Intensität Schmerzen in der Hüfte und / oder im unteren Rücken. Sie war nie ganz sicher, die, getreu der Natur eines Gluteus maximus TrP. Sie glaubt auch (inbrünstig), dass es ein Iliosakralgelenk Problem war, und das war immer wieder von Therapeuten bestätigt worden, so ihr Glaube stark war. Es stellte sich jedoch heraus, dass nur ein wenig Druck auf Perfect Spot No. 12 dauerhaft nützlich war, während Jahre „Anpassungen“ für eine nicht vorhandene Iliosakralgelenk Problem einfach hatte versagt sie. Hier ist, was ich von ihr hörte Monate später:
Ich wollte Ihnen ein kurzes Update ... mein Rücken war absolut in Ordnung geben. Unglaublich ... oder vielleicht auch nicht, wenn man bedenkt, was ich von Ihnen gelernt habe! Ein großes Dankeschön für Ihre Hilfe.
Lois McConnell, pensionierte Fluggesellschaft Exekutive, litt chronischen Rücken und Hüftschmerzen für ein paar Jahre
Wie behandeln Sie Perfect Spot No. 12?
Obwohl die Qualität der Empfindung in Perfect Spot No. 12 in die Regel unter den tiefsten ist, die meisten schmerzen, und die meisten lindernd alle Triggerpunkt Empfindungen im Körper, etwa 25% der Zeit kann es schärfer und heißer sein und nicht so angenehm. Dies gilt insbesondere, wenn der Druck näher an die Vertiefung / Erhebung angewandt wird. Dieses weniger befriedigende Gefühl gibt in der Regel entweder, dass der Druck auf der Sehne zu viel, und Sie können eine wenig weiter unten in den Muskel selbst (wahrscheinlich nur wenige Millimeter) in den „guten Schmerz“ zu bekommen bewegen - oder es gibt eine besonders tetchy TrP, und es gibt nichts außer Arbeit durch sie langsam und sanft durchgeführt werden.
Kontraktur in der Gluteus maximus
Schließlich auf eine gruselige Note, wenn Perfect Spot No. 12 für lange in der Gluteus maximus bleibt genug, kann es wirklich etwas tun damage.11
„Kontraktur“ ist eine Art von über Engegefühl in dem Muskel, der zu lange im wesentlichen an Ort und Stelle fest war erstarrt, genau wie deine Mutter gewarnt, um Ihr Gesicht passieren würde, wenn Sie hässliche Gesichter gehalten.
Die MRTs zeigten, dass Kontraktur Ihre Gluteus maximus verursacht eine harte, faserige, zähe Muskelband zu bilden, während der Rest des Muskels verkümmert. Außerdem zieht die Dichtheit des Muskels die IT-Band nach hinten (die ein wichtiger Faktor in einem gemeinsamen Läuferknie Problem sein können, Tractus iliotibialis Syndrom).
Können Sie sich erklären, wenn Sie verspannten sind? Es ist schwierig, das Vorhandensein von Kontraktur durch Berührung allein, aber desto deutlicher die zähe Textur, desto wahrscheinlicher ist es zu bestätigen ist verspannten werden.
Über Paul Ingraham
Ich bin ein wissenschaftlicher Autor, ehemaliger Masseur, und ich war der Assistent Redakteur bei ScienceBasedMedicine.org seit mehreren Jahren. Ich habe meinen Anteil an Verletzungen und Schmerzen Herausforderungen als Läufer und ultimative Spieler hatte. Meine Frau und ich leben in der Innenstadt von Vancouver, Kanada. Sehen Sie meine vollständig bio und Qualifikationen. oder mein Blog, Writerly. Sie könnten in mich auf Facebook oder Twitter laufen.
Andere lesen über Rückenschmerzen, Schmerzen im Gesäß, Triggerpunkte, Massage ...
Anhang A: Ist Triggerpunkt-Therapie zu gut um wahr zu sein?
Triggerpunkt-Therapie ist nicht zu gut um wahr zu sein: es ist nur gewöhnliche gut. Es kann wohl einige Schmerzen günstig und sicher in vielen Fällen lindern. Gute Preis-Leistungs Dollar und ein geringeres Risiko. In der Welt der Schmerzbehandlungen, das ist eine gute Mischung.
Nicht zu gut, um wahr zu sein.
Anhang B: Kurzanleitung, um die perfekten Spots
1 Perfect Spot No. 1 - Massage-Therapie für Spannungskopfschmerzen
für Schmerzen: fast überall im Kopf, Gesicht und Hals, aber vor allem der Seite des Kopfes, hinter dem Ohr, die Schläfe und Stirn
Verwandt mit: Kopfschmerzen, Nackenschmerzen, Migräne
Muskel (n): subokzipitalen Muskeln (recti capitis posteriores Dur und Moll, obliqui inferior und superior)
2 Perfect Spot No. 2 - Massage für Low Back Pain
für Schmerzen: überall im unteren Rücken, Steißbein, untere Gesäß, Bauch, Leiste, Seite der Hüfte
Verwandt mit: Rückenschmerzen, Bandscheibenvorfall
Muskel (e): quadratus lumborum, Rückenstrecker
3 Perfect Spot No. 3 - Massage für Shin Splints
für Schmerzen: im shin, oben auf den Fuß, und die große Zehe
Verwandt mit: Schienbeinschmerzen, Spitzfuß, vorderes Kompartment-Syndrom, mediale tibialen Stresssyndrom
Muskel (n): tibialis anterior
4 Perfect Spot No. 4 - Massage-Therapie für Nackenschmerzen, Schmerzen in der Brust, Schmerzen im Arm und Schmerzen im oberen Rücken
für den Schmerz: im oberen Rücken (insbesondere Innenrand des Schulterblattes), Hals, Seite des Gesichts, obere Brust, Schulter, Arm, Hand
Verwandt mit: Thoracic-outlet-Syndrom, Klumpen im Hals, Heiserkeit, TMJ-Syndrom
Muskel (n): die Skalenusmuskeln (vorderer, mittlerer, posterior)
5 Perfect Spot No. 5 - Massage für Tennis Elbow und Schmerzen am Handgelenk
für Schmerzen: im Ellbogen, Arm, Handgelenk und Hand
Verwandt mit: Karpaltunnelsyndrom, Tennisarm (lateral Epicondylitis), Golfers Ellbogens (medial Epicondylitis), Thoracic-outlet-Syndrom, und einige mehr
Muskel (n): Streckmuskulatur des Unterarms, mobiler wad (Brachioradialis, extensor carpi radialis longus und brevis), extensor digitorum, extensor carpi ulnaris
6 Perfect Spot No. 6 - Massage-Therapie bei Rückenschmerzen, Hüftschmerzen, und Ischias
für Schmerzen: im unteren Rücken, Hüfte, Gesäß (vor allem unmittelbar unter dem Gesäß), Seite des Oberschenkels, Beinbeuger
Verwandt mit: Ischias, Trochanter Bursitis, Schmerzen im unteren Rücken
Muskel (e): gluteus medius und minimus
7 Perfect Spot No. 7 - Massage für Bruxismus, Kieferbeißen und TMJ-Syndrom
für den Schmerz: in der Seite der Gesicht, Kiefer, die Zähne (selten)
Verwandt mit: Bruxismus, Kopfschmerzen, Kieferbeißen, TMJ-Syndrom, Zahnschmerzen, Tinnitus
8 Perfect Spot No. 8 - Massage für Ihre Quads
für Schmerzen: in der unteren Hälfte des Oberschenkels, Knie
Verwandt mit: Tractus iliotibialis-Syndrom, Syndrom femoropatellaren
Muskel (n): quadriceps (vastus lateralis, vastus intermedius, vastus medialis, rectus femoris)
9 Perfect Spot No. 9 - Massage für Ihre Brustmuskeln
für Schmerzen: überall in der Brust, Oberarm
zu: „Herzinfarkt“, Atmungsstörungen
Muskel (e): pectoralis major
10 Perfect Spot No. 10 - (! Und Fersensporn) Massage für müde Füße
für Schmerzen: in der Unterseite des Fußes
Verwandt mit: Fersensporn
Muskel (e): Bogen Muskeln
11 Perfect Spot No. 11 - Massage-Therapie für Schmerzen im oberen Rücken
für Schmerzen: überall im oberen Rücken, vor allem zwischen den Schulterblättern
Verwandt mit: Skoliose
Muskel (e): Rückenstrecker Muskelgruppe
12 Perfect Spot No. 12 - Massage für Low Back Pain (so niedrig, dass es nicht in der Rückseite)
für Schmerzen: im unteren Rücken, Gesäß, Hüfte, Oberschenkel
Verwandt mit: Rückenschmerzen, Ischias, Iliosakralgelenk Dysfunktion
Muskel (e): Gluteus maximus
13 Perfect Spot No. 13 - Massage für Low Back Pain (Wieder)
für Schmerzen: im unteren Rücken, Gesäß, Oberschenkel
Verwandt mit: Rückenschmerzen, Ischias, Iliosakralgelenk Dysfunktion
Muskel (n): Aufrichteinrichtung Trecker Muskelgruppe an L5
14 Perfect Spot No. 14 - Massage-Therapie für Schulterschmerzen
für den Schmerz: jeder Teil der Schulter und den Oberarm
Verwandt mit: frozen shoulder, supraspinatus tendinitis
Muskel (e): infraspinatus, teres minor
Was ist neu in diesem Artikel?
Patienten mit unteren Rücken oder Schmerzen im Gesäß, die in den hinteren oder seitlichen Bein strahlt häufig auf physikalische Therapie mit einer Diagnose von Ischias bezeichnet. Oft ist die körperliche Untersuchung nicht offenbaren neurologische Befunde anzeigt radiculopathy. Stattdessen gibt es Hüftabduktoren Muskelschmerzen und Schwäche. Dieses Syndrom beinhaltet Muskel Ungleichgewichte, die in überbeanspruchung Dehnung der gluteus medius und minimus gluteus Muskeln, myofaszialen Trigger-Punkten und Trochanter Bursitis führen. Dieses Papier beschreibt Schmerzsyndrom Hüftabduktoren und liefert die Begründung für die Diagnose und Behandlung.
Diese Überprüfung von sieben gute Qualität Studien der sacroliac gemeinsamen Bewegung festgestellt, dass es „beschränkt sich auf winzige Mengen der Rotation und der Translation“ ist. Insbesondere gibt es ein Maximum von etwa 8˚ Rotation und 8mm Übersetzung, die wie mehr als ein „Minute klingen mag “Menge, aber die sind sehr spezifische Maxima. Die „mittlere“ Bewegung wäre viel weniger, nur ein paar Grad und Millimeter in den meisten Fällen. Gemäß diesen Daten ist, ist es wahrscheinlich schwierig und unzuverlässig für Therapeuten ISG Bewegung und Position nach Gefühl zu bestimmen.
Diese Studie von 287 Menschen haben gezeigt, dass die sacroliac gemeinsame Sicherungen mit dem Alter, bis zu dem Punkt, wo fast die Hälfte der Probanden über 80 nicht mehr ein gemeinsames hatte. Auch gibt es eine dramatische Geschlechterverteilung: fast 30% der Männer wurden fusioniert, aber nur 3% der Frauen.