Testing Reflex Redefining spinaler Schock
Wichtige Informationen über das Nervensystem werden durch Testen Reflexe nach Rückenmarksverletzungen gesammelt. Der Pfad reflex Neuronen folgen (die Reflexbogen) beruht nicht auf intakte Nervenbahnen zum Gehirn. Sie Synapse (jump eine kleine Lücke zwischen den Nervenenden) im Rückenmark entlang motorischen Nerven zurückkehr Muskeln schnell auszulösen. Impulse wandern entlang dieser REFEX Bogen Nerven bei 127 Meilen pro Stunde.
Stimulus zu einer Reflex Sehne erzeugt einen Impuls, der entlang der sensorischen Nerven Axone (lange mittlerer Abschnitt der Nerven) an das Rückenmark wandert, wo es längs motorische Nerven gibt eine Muskelreaktion auszulösen, ohne die Verzögerung der Weiterleitung von Signalen über das Gehirn, wenn auch (in das Gehirn Motor (Muskel) sensorische Rückmeldung, wenn die Reflexbogen Brände ein gesundes Rückenmark) erhalten.
Grundreflexbogen
Es gibt zwei Arten von Reflexbogen - autonome (betrifft die inneren Organe) und somatische (betrifft Muskeln), - eine genaue Beurteilung der Reflexbogen Funktion bestimmt den Ort und die Schwere der Verletzung des Rückenmarks, was Menge von Lähmung und formuliert erwartete langfristige Ergebnisse . Testen Reflexe gibt auch starke Hinweise darauf, ob eine Verletzung des Rückenmarks unvollständig oder vollständig ist.
Nach schweren Lähmungen Rückenmarksverletzungen und begrenzt unter dem Niveau der Verletzung keine Sensation ist typisch, aber es ist selten, keine Reflexe zu präsentieren - spinalen Schock. Fast ein Drittel der Patienten innerhalb von 1-3 Stunden nach der Verletzung untersucht hat einige Reflexe präsentieren. Beschreibung von spinalen Schock als die Zeit nach einer Verletzung bei der alle Spinalreflexe fehlen wird eingestellt.
Die Entwicklung der Reflexe über mehrere Tage Rückenmarksverletzungen folgenden werden nun stärker auf die Prognose als die Verwendung des Begriffs spinalen Schock und das Vorhandensein oder Fehlen von Reflexen auf dem tatsächlichen Tag der Verletzung betrachtet.
Reflex und entsprechende Rückenmarksnervenversorgung Stufe
Reflex Testhammer mit Pin-Prick
- Biceps Ruck C5, C6
- Supinator Ruck C6
- Extensor digitorum Reflex C7
- Trizeps Ruck C7, C8
- Bauchreflex T8-T12
- Knie Ruck L2-L4
- Knöchel Ruck L5, S1, S2
- Bulbospongiosus reflex S2-S4
- Anal Reflex S5
- Plantarreflex L5-S2
Verzögerte Plantar Antwort Reflex
Verzögerte Plantar Response (DPR) ist ein Reflex in allen Patienten mit vollständigen Rückenmarksverletzungen. DPR wird durch Drücken eines stumpfen Instrument fest von der Ferse entlang der lateralen (äußeren) Fußsohle und weiterhin langsam über die Mittelfußköpfchen gezeigt (wo Fußknochen zu verbinden Zehen). Im Anschluss an diesen Stimulus die Zehen in verzögerten Sequenz biegen und entspannen. Vorsicht ist die Beugekomponente als normale Fußsohlen Reaktion auf nicht falsch interpretiert genommen werden.
Tief Tendon Reflex
Anal und bulbospongiosus Reflex
die Nützlichkeit der sakralen Reflexbögen bei der Bestimmung der Lage und Schwere der Verletzung des Rückenmarks zu verstehen, müssen Definition des Begriffs bulbospongiosus. Stellen Sie sich einen Diamanten zwischen den Beinen (keine Mädchen, nicht diese Art von Diamanten lol), den Damm, eine rautenförmige erogene Zone, die den Anus und Penis oder Vagina enthält.
Bulbospongiosus Muskeln sind oberflächliche (Oberfläche) Muskeln des Perineums. Bei Männern, die die Basis des Penis enthalten den Penisschaft auf halbe Höhe. Seine Funktion ist es, die Harnröhre zu leeren und trägt zur Erektion, Ejakulation, und die Gefühle des Orgasmus. Bei Frauen auf beiden Seiten der Vagina mit Wohnsitz sind bulbospongiosus Muskeln verantwortlich für ballen die Vagina geschlossen und klitorale Erektion und die Gefühle des Orgasmus beitragen. Sowohl anal und bulbospongiosus Reflexe verlassen sich auf intakte sakralen Reflexbögen.
Anal Reflex ist eine von außen sichtbare Kontraktion des analen Schließmuskels durch Nadelstich ausgelöst. Der bulbospongiosus Reflex ist eine ähnliche Kontraktion des analen Schließmuskels in Reaktion auf den Penis Kopf oder Klitoris fest zusammendrücken.
- Obermotoneuron-Läsion; Verletzung der oberen motorische Neuronen sind wegen der großen Menge an cortex gemeinsame von den motorischen Arealen belegt, und weil motorische Bahnen erstrecken ganzen Weg von der Großhirnrinde mit dem unteren Ende des Rückenmarks.
- Untere Motoneuron Läsion; Verletzung des unteren motorischen Neuronen sind weniger häufig als sie in der Regel sekundäre Verletzungen sind. Untere motorische Neuronen, die Bewegungsanweisungen durch ober Motorneuronen bereitgestellt Relais, von Rückenmark zu den entsprechenden Muskeln. Wenn die unteren motorischen Neuronen beschädigt sind das Ergebnis Muskelschwäche, Zucken und Atrophie.
Schlussfolgerung
Sei gesellig, teile!