Notfall Pleurapunktion
Dieser zweiteilige Artikel basiert auf Erfahrung, sowohl positive als auch negative, dass ich im Laufe der Jahre mit den Notfallmaßnahmen der Pleurapunktion und Thoraxtubus Platzierung begegnet sind. Wie beschrieben, haben sie das Leben gerettet. Aber auch auf andere Weise durchgeführt wird, haben die Verfahren führte direkt oder indirekt zu Komplikationen, die das Leben genommen haben. Aus diesem Grund habe ich die Zeit, um diese beiden Artikel zu schreiben genommen. Sicherheit, Wirksamkeit und problemlose Durchführung sind die „SEE“ Kriterien, die ich bei der Entwicklung dieser Techniken verwendet und auf andere Methoden zu vergleichen, die zuvor veröffentlicht wurden. sie in vielen Notfällen und Testen auf der nach der Durchführung „vordersten Front“ Ich bin zuversichtlich, dass, wenn diese Verfahren durchgeführt werden, wie beschrieben, sie ein geringes Risiko besteht, dass iatrogene Verletzungen haben, sind sehr effektiv und einfach durchzuführen.
Thoracentesis Indikationen Die Indikationen für den Notfall Pleurapunktion sind gerade nach vorn. Sie sind die folgenden:
- Jederzeit Belüftung wird beeinträchtigt, und eine Ansammlung von Fluid oder Luft in den Pleuraraum müssen ausgeschlossen werden.
- Immer bekannt Flüssigkeit oder Luft in den Pleuraraum akkumulieren verursacht Anstieg der Atemfrequenz oder Aufwand und Zeit ist das Wesen dieser beginnen sofort zu entfernen.
- Jedesmal, wenn ein Thoraxtubus ist nicht an Ort und Stelle und klinische Anzeichen zeigen Wiederholung des pulmonalen Kompromisses und aus verschiedenen Gründen (Finanz-, Logistik, etc.) es gewählt ist nicht jetzt eine Thoraxtubus zu platzieren.
Thoracentesis Verfahren Thoracentesis wird durch den siebten ICR durchgeführt. Die Pleurapunktion durchgeführt in welcher Position sich der Patient ist die bequemste (Sternal, sitzend, Seitenlage). Wenn der Patient in sternalen oder sitzt, wird der Thorakozentese an der Verbindungsstelle zwischen dem Dosal durchgeführt und mittleren Dritteln für Luft und an der Kreuzung mittlere und ventralen ein Drittel für die Flüssigkeit. Thoracentesis sollte immer bilateral durchgeführt werden, es sei denn, der Patient ist bekannt einseitige Krankheit zu haben. Das Mediastinum ist vollständig und unversehrt in allen Katzen und Hunden und nicht gefensterte gefunden. Wenn Pneumothorax zuerst in der Mehrzahl der Tiere auftritt, ist es immer einseitig. Erst mit der Zeit hat der Pneumothorax gleichmäßig auf beiden hemithoracies verteilt werden. Dispersion tritt wegen der dünnen Qualität des Mediastinums.